Οσφυαλγία…..! γιατί με πονάει τόσο η μέση μου….

Οι περισσότεροι άνθρωποι θα εμφανίσουν πόνο στην πλάτη τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους.

Ο πόνος στην πλάτη και στην μέση είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους λόγους για τους οποίους ο ασθενής πηγαίνει στον Ορθοπαιδικό.

Είναι επίσης ο πιο συνηθισμένος λόγος απουσίας από την εργασία ή η κυριότερη αιτία αναπηρίας παγκοσμίως.

Ο πόνος στην πλάτη μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά και να διαρκέσει λιγότερο από έξι εβδομάδες (οξύς οσφυϊκός πόνος). Συνήθως οφείλεται σε κάποιον τραυματισμό των μυών, ύστερα από κάποια απότομη κίνηση ή κόπωση  ή την ανύψωση κάποιου βάρους με λανθασμένο τρόπο.

Ο πόνος στην πλάτη ή στην μέση που διαρκεί περισσότερο από τρεις μήνες ονομάζεται χρόνιος οσφυϊκός πόνος και είναι λιγότερο συχνός από τον οξύ πόνο.

Η χειρουργική επέμβαση σπάνια χρειάζεται για τη θεραπεία του πόνου στην πλάτη ή στην μέση.

Οι αιτίες

Ο πόνος στην πλάτη συχνά αναπτύσσεται χωρίς συγκεκριμένη αιτία, δηλαδή χωρίς να οφείλεται σε κάποια σημαντική πάθηση της μέσης. Είναι ευθύνη του Ορθοπαιδικού σας να κάνει την διαφορική διάγνωση και να αποκλείσει κάποια σημαντική υποκείμενη ασθένεια.

Καταστάσεις  που συνδέονται συνήθως με τον πόνο στην πλάτη ή την μέση είναι:

  • Διάταση μυών ή συνδέσμων. Η επανειλημμένη ανύψωση βάρους ή μια ξαφνική «άτσαλη» κίνηση μπορεί να προκαλέσει διάταση των μυών της πλάτης και των σπονδυλικών συνδέσμων. Αν είστε σε κακή φυσική κατάσταση, η συνεχής άσκηση πίεσης στην πλάτη σας μπορεί να προκαλέσει επίπονους μυϊκούς σπασμούς.

  • Βλάβη των μεσοσπονδυλίων δίσκων. Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι λειτουργούν ως αναρτήσεις ανάμεσα στους σπονδύλους. Επιτρέπουν το μεγάλο εύρος της κίνησης της σπονδυλικής στήλης διατηρώντας ταυτόχρονα και την σταθερότητα της. Συχνά όμως βλάπτονται και εμφανίζουν μία ευρεία γκάμα παθολογικών καταστάσεων από απλή εκφύλιση του δίσκου μέχρι μεγάλη δισκοκήλη.
  • Αρθρίτιδα. Η οστεοαρθρίτιδα στην σπονδυλική στήλη ή σπονδυλοαρθρίτιδα μπορεί να επηρεάσει τη κατώτερη σπονδυλική στήλη, δηλαδή την μέση. Συχνά οδηγείς την ανάπτυξη σπονδυλικής στένωσης.
  • Παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης. Παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης όπως η σκολίωση ή η κύφωση μπορούν να προκαλέσουν πόνο στην πλάτη. Στις περιπτώσεις αυτές δεν είναι η ίδια η παραμόρφωση που  τον προκαλεί πόνο αλλά η μη φυσιολογική φόρτιση των μυών της πλάτης.
  • Οστεοπόρωση. Οι σπόνδυλοι της σπονδυλικής στήλης σας μπορούν να εμφανίσουν οστεοπορωτικά κατάγματα από συμπίεση εάν πάσχετε από οστεοπόρωση.

Φυσικά η διαφορική διάγνωση, δηλαδή η ανεύρεση της αιτίας που προκαλεί τον πόνο στην πλάτη ή στην μέση είναι αρκετά μεγάλη και περιλαμβάνει και παθήσεις σοβαρές που δεν αναφέρονται εδώ. Για αυτό πάντα να συμβουλεύεστε τον Ιατρό σας πριν αποφασίσετε για την διάγνωση.

Προδιαθεσικοί παράγοντες

Οποιοσδήποτε μπορεί να αναπτύξει πόνο στην πλάτη ή στην μέση, ακόμη και παιδιά και έφηβοι. Οι παράγοντες μπορεί να σας θέσουν σε μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξετε πόνο στην πλάτη είναι:

  • Ηλικία. Ο πόνος στην πλάτη είναι πιο συνηθισμένος μετά τα 30 ή 40.
  • Η έλλειψη άσκησης, το αυξημένο βάρος, το κάπνισμα και η μη σωστή ανύψωση βάρους ή στάση του σώματος συνδέονται άμεσα με την ανάπτυξη οσφυαλγίας.
  • Το στρες. Είναι πολύ σημαντική η σχέση ανάμεσα στο χρόνιο στρες, την κατάθλιψη και την εμφάνιση οσφυαλγίας.
  • Διάφορες ασθένειες, όπως ρευματικές παθήσεις συνδέονται συχνά με τον πόνο στην πλάτη.

Για να κρατάτε την πλάτη σας υγιή …

  • Να ασκείστε καθημερινά. Οι τακτικές αερόβιες δραστηριότητες μπορούν να αυξήσουν τη δύναμη και την αντοχή στην πλάτη σας και να επιτρέψουν στους μυς σας να λειτουργούν καλύτερα. Το περπάτημα και το κολύμπι είναι δύο καλές επιλογές. Συζητήστε με το γιατρό σας ποιες δραστηριότητες είναι καλύτερες για εσάς.
  • Να ενδυναμώσετε τους μυς της κοιλιάς και τους ραχιαίους μυς. Οι ασκήσεις κοιλιακών και ραχιαίων μυών βοηθούν στην συνεργασία τους και κυρίως δημιουργούν ένα ισχυρό σταθεροποιητικό φυσικό «κορσέ» για την πλάτη σας.
  • Να αυξήσετε την ευλυγισία σας. Η ευλυγισία σε γοφούς και στην πλάτη επιτρέπει την καλύτερη συνεργασία αυτών, ευθυγραμμίζει τα οστά της λεκάνης γεγονός που σας κάνει να αισθάνεστε την πλάτη σας καλύτερα.
  • Να διατηρήσετε ένα φυσιολογικό βάρος.
  • Να χρησιμοποιήσετε τη σωστή στάση σώματος,

Η αντιμετώπιση

  1. Μερικές οδηγίες για την αντιμετώπιση της οσφυαλγίας.
  • Πρώτα από όλα συνεχίστε τις δραστηριότητές σας, όσες τουλάχιστον μπορείτε να ανεχτείτε.
  • Δοκιμάστε ήπιες δραστηριότητες, όπως το περπάτημα και δραστηριότητες της καθημερινής ζωής, αλλά σταματήστε όποια δραστηριότητα αυξάνει τον πόνο.
  • Να θυμάστε ότι η απόλυτη ανάπαυση επιδεινώνει τελικά τα συμπτώματα.

Η σωστή θεραπεία γίνεται μόνο όταν υπάρξει η σωστή διάγνωση.

  1. Φαρμακευτική αγωγή. Ανάλογα με την αιτία που προκαλεί πόνο στην πλάτη σας ο Ορθοπαιδικός σας μπορεί να συστήσει κάποια από τα παρακάτω:
  • Ήπια αναλγητικά
  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη από το στόμα ή ενέσιμα
  • Μυοχαλαρωτικά
  • Τοπικά αναλγητικά
  • Ισχυρά αναλγητικά, κυρίως προϊόντα της κωδείνης
  • Αντικαταθλιπτικά.
  • Κορτιζόνη

Περιπτώσεις με χειρουργική ένδειξη

Σε ορισμένες περιπτώσεις όμως χρειάζεται η χειρουργική αποκατάσταση της βλάβης, όπως:

  • Όταν αποτύχει, επί παραδείγματι, η συντηρητική θεραπεία σε περίπτωση δισκοκήλης και ο ασθενής πονάει πολύ παρά την σωστή εφαρμογή της θεραπείας.
  • Όταν , σε άλλη περίπτωση ο ασθενής εμφανίσει νευρολογική βλάβη, κυρίως δηλαδή αδυναμία στο ή στα πόδια του, από την βλάβη ενός ή περισσότερων νεύρων. Σε αυτήν την κατάσταση είναι απαραίτητο να χειρουργηθεί γρήγορα πριν η βλάβη στα νεύρα γίνει μόνιμη.
  • Σε περιπτώσεις βαριάς σπονδυλικής στένωσης, πριν εγκαταλείψει μόνιμες αναπηρίες.
  • Σε πολλές περιπτώσεις οστεοπορωτικών καταγμάτων της σπονδυλικής στήλης.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις όγκων και λοιμώξεων ή και ειδικών καταγμάτων της σπονδυλικής στήλης

Στην συντριπτική πλειοψηφία των περιστατικών που προσέρχονται καθημερινά στο Ιατρείο η θεραπεία είναι συντηρητική δηλαδή χωρίς να χρειάζεται χειρουργείο.

Οι εναλλακτικές σας λύσεις

Σε πάρα πολλές περιπτώσεις, αν όχι σε όλες τις καλοήθεις περιπτώσεις, οι εναλλακτικές μορφές Ιατρικής έχουν εντυπωσιακά αποτελέσματα.

Ο Ιατρικός Βελονισμός, οι θεραπείες με λέιζερ και ο ωτοβελονισμός μπορούν να σας βοηθήσουν πραγματικά, αποφεύγοντας φυσικά τους κινδύνους και τις ανεπιθύμητες ενέργειες της φαρμακευτικής θεραπείας.

Φυσικά το πρώτο βασικό βήμα είναι η σωστή διάγνωση. Επισκεφτείτε τον Ορθοπαιδικό σας για να αποκλείσει άλλες σοβαρότερες αιτίες για τον πόνο στην πλάτη ή στην μέση σας και να αποδείξει ότι ανήκετε στις «καλοήθεις» περιπτώσεις της οσφυαλγίας.

Αυχεναλγία! Μερικές χρήσιμες πληροφορίες

  • Η αυχεναλγία είναι από τα πιο συχνά προβλήματα για τα οποία οι ασθενείς επισκέπτονται τον Ορθοπεδικό.

  • Οι μύες του αυχένα μπορούν να επηρεαστούν από την κακή στάση  του σώματος ή ακόμα και από το ίδιο το στρες της καθημερινής ζωής.

  • Πολλές φορές το «στρες» στο αυχένα εκδηλώνεται με έντονους και ενοχλητικούς πονοκεφάλους.

  • Σε άλλες περιπτώσεις αντανακλά προς την πλάτη και ο ασθενής αισθάνεται «πιασμένος».

  • Σπανιότερα ο πόνος μπορεί να αντανακλά προς το χέρι.

  • Στις περισσότερες περιπτώσεις ο πόνος του αυχένα, αν και ενοχλητικός, είναι καλοήθης και αντιμετωπίζεται αποτελεσματικά.

  • Σπάνια μπορεί να υποκρύπτονται πιο σοβαρά αίτια.

Τι μπορεί να φταίει

Ο λαιμός σας είναι ευκίνητος και υποστηρίζει το βάρος του κεφαλιού σας. Αυτό τον καθιστά ευάλωτο σε μικροτραυματισμούς και καταστάσεις που προκαλούν πόνο και περιορίζουν την κίνηση του.

 

  • Η υπερβολική κόπωση των μυών. Σύνηθες φαινόμενο που σχετίζεται με τον μοντέρνο τρόπο ζωής, τους έντονους ρυθμούς, την κακή στάση του σώματος, την απουσία της γυμναστικής από την ζωή μας και το έντονο στρες της καθημερινότητας.
  • Η σπονδυλοαρθρίτιδα και η ανάπτυξη οστεοφύτων.
  • Το στρες
  • Οι τραυματισμοί.
  • Διάφορες ασθένειες. Ορισμένες ασθένειες, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η μηνιγγίτιδα ή ο καρκίνος, μπορεί να προκαλέσουν πόνο στον αυχένα.
  • Η αυχενική δισκοκήλη. Συνήθως συνδυάζεται με έντονα συμπτώματα από το άνω άκρο, από τον ώμο, δηλαδή, έως τα δάκτυλα του χεριού.

Μπορείτε να βοηθήσετε τον εαυτό σας

Μπορείτε να βελτιώσετε τον απλό, καλοήθη πόνο στον αυχένα σας με τα ακόλουθα μέτρα:

  1.    Ήπια αναλγητικά για περιστασιακή χρήση. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε απλά παυσίπονα όπως το Panadol depon, Ibuprofen Algofren.
  2.     Πάγος ή ζέστη. Μειώστε τη φλεγμονή εφαρμόζοντας κάτι κρύο ή εναλλάξτε το κρύο με κάτι ζεστό. Δοκιμάστε να πάρετε ένα ζεστό ντους ή να χρησιμοποιήσετε ένα μαξιλάρι θέρμανσης σε χαμηλή θερμοκρασία.
  3. Βασικές ασκήσεις για τον  αυχένα.

                   “Ξεκινήστε καθημερινά ασκήσεις διάτασεων σε όλους τους μυς του αυχένα σας και συμπληρώστε με μερικές περιστροφικές κινήσεις προς όλες τις κατευθύνσεις. Ζεσταίνετε το λαιμό και την πλάτη σας με ένα μαξιλάρι θέρμανσης ή στο ντους ή στην μπανιέρα πριν κάνετε αυτές τις ασκήσεις. “

Πότε πρέπει να επισκεφτείτε τον ορθοπαιδικό σας

Ζητήστε άμεση φροντίδα εάν ο πόνος στο αυχένα οφείλεται σε τραυματισμό, όπως ατύχημα με αυτοκίνητο, ατύχημα κατά την κατάδυση ή πτώση.

Επικοινωνήστε με τον Ορθοπαιδικό σας εάν ο πόνος στον αυχένα:

  • Είναι έντονος
  • Επιμένει για αρκετές ημέρες χωρίς ανακούφιση
  • Επεκτείνεται προς τα χέρια ή τα πόδια
  • Συνοδεύεται από πονοκέφαλο, μουδιάσματα, ή αδυναμία στα χέρια ή στα πόδια

Εναλλακτική (Συμπληρωματική) Ιατρική

Σε πάρα πολλές περιπτώσεις, αν όχι σε όλες τις καλοήθεις περιπτώσεις, οι εναλλακτικές μορφές Ιατρικής έχουν εντυπωσιακά αποτελέσματα.

Ο Ιατρικός Βελονισμός και οι θεραπείες με λέιζερ  μπορούν να σας βοηθήσουν πραγματικά, αποφεύγοντας φυσικά τους κινδύνους και τις ανεπιθύμητες ενέργειες της φαρμακευτικής θεραπείας.

Φυσικά το πρώτο βασικό βήμα είναι η σωστή διάγνωση. Επισκεφτείτε τον Ορθοπαιδικό σας για να αποκλείσει άλλες σοβαρότερες αιτίες για τον πόνο στον αυχένα και να αποδείξει ότι ανήκετε στις «καλοήθεις» περιπτώσεις της αυχεναλγίας (πόνος στον αυχένα).

Η αρθροσκόπηση ή αρθροσκοπική χειρουργική

Μπορείτε να κάνετε πολλά πράγματα για να βοηθήσετε τον πόνο στο γόνατο σας, είτε αυτό οφείλεται σε πρόσφατο τραυματισμό ή είτε σε αρθρίτιδα την οποία μπορείτε να έχετε από χρόνια.
Ακολουθήστε αυτά τα 11 «Πρέπει» και «Δεν πρέπει» για να βοηθήσετε τα γόνατά σας.

Continue reading

Πόνος στο χέρι

Ο πόνος στον καρπό ή στα δάκτυλα είναι συχνός. Συχνά προκαλείται από διαστρέμματα ή κατάγματα ύστερα από τραυματισμούς. Μπορεί επίσης να οφείλεται σε χρόνια προβλήματα, όπως η υπέρχρηση,η αρθρίτιδα και το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα.

Continue reading

Ο πόνος στον ώμο !

Η άρθρωση του ώμου είναι μία εξαιρετικά ευκίνητη αλλά και σύνθετη άρθρωση στο σώμα. Επιτρέπει ένα τεράστιο εύρος κινήσεων, γεγονός που μας κάνει πολύ «επιδέξιους», αλλά από την άλλη πλευρά αυτή η ευκινησία δεν είναι χωρίς κάποιο τίμημα διότι εκθέτει πιο εύκολα την άρθρωση σε διάφορους μικροτραυματισμούς, που οδηγούν στην ανάπτυξη πόνου

Continue reading

Αυτή η θαυμάσια κατασκευή: Το Πόδι μας !​

Το πόδι σας είναι μία πολύπλοκη κατασκευή που αποτελείται από 25 οστά, 36 μύες, πολλαπλάσιους τένοντες και συνδέσμους.
Είναι αρκετά ισχυρό για να φέρει το σωματικό βάρος σας, και αρκετά εύκαμπτο για να διευκολύνει την βάδιση.

Continue reading

Με έχει “πεθάνει” το γόνατο μου….!

Ο πόνος στο γόνατο ( οξύς ή χρόνιος) είναι μία από τις συνηθέστερες αιτίες επίσκεψης στο Ορθοπαιδικό Ιατρείο. Το γόνατο «σηκώνει» ένα μεγάλο μέρος του βάρους του σώματος, γεγονός που το καθιστά ιδιαίτερα ευάλωτο σε επιπλέον δυνάμεις που μπορεί να αναπτυχθούν κατά τη διάρκεια που κάποιος τρέχει ή αναπηδά ή σταματά απότομα.

Continue reading

Πόνος στο ισχίο…..

Ο πόνος του ισχίου είναι ένα κοινό σύμπτωμα που μπορεί να προκληθεί από μια μεγάλη ποικιλία προβλημάτων. Η ακριβής θέση του πόνου του ισχίου σας μπορεί να προσφέρει πολύτιμες ενδείξεις σχετικά με το τι μπορεί να φταίει.

Continue reading