Η οστεοαρθρίτιδα

Η οστεοαρθρίτιδα (ΟΑ) είναι μια εκφυλιστική πάθηση των αρθρώσεων που συνδέεται με τη βαθμιαία καταστροφή του χόνδρου της άρθρωσης. Καθώς ο χόνδρος συνεχίζει να φθείρεται, ο ασθενής αισθάνεται περισσότερο πόνο και μεγαλύτερη δυσκολία στην κίνηση.

Ο χόνδρος, είναι ένα λείο, προστατευτικό στρώμα που καλύπτει τα άκρα των οστών και επιτρέπει στις αρθρώσεις να κινούνται ομαλά και εύκολα.

Στην οστεοαρθρίτιδα (ΟΑ) η λεία επιφάνεια του χόνδρου γίνεται τραχεία και βαθμιαία φθείρεται περισσότερο.

Τα μη προστατευμένα τμήματα των οστών συνεχίζουν να τρίβονται μεταξύ τους, προκαλώντας φλεγμονή και πόνο. Βαθμιαία, οι αρθρικές επιφάνειες καταστρέφονται, τα οστά αλλάζουν σχήμα, σχηματίζονται οστεόφυτα και οι αρθρώσεις γίνονται δυσκίνητες και επώδυνες.

Η οστεοαρθρίτιδα επηρεάζει συχνότερα τις μεγάλες αρθρώσεις του σώματος, όπως τα γόνατα και τους γοφούς. Από τις μικρές αρθρώσεις επηρεάζει κυρίως τα δάκτυλα στα χέρια, όμως μπορεί να επηρεάσει σχεδόν κάθε άρθρωση στο σώμα, όπως τις αρθρώσεις στα πόδια και στη σπονδυλική στήλη.

Τα συμπτώματά της οστεοαρθρίτιδας ποικίλλουν

Συνηθέστερα, είναι ο πόνος, η διόγκωση της άρθρωσης και η δυσκαμψία.

Ο πόνος μπορεί να εμφανίζεται:

με την κίνηση (βάδιση)
μετά έντονη χρήση (υπέρχρηση)
μετά από κάποιο χρόνο ακινητοποίησης (δυσκαμψία)
σε προχωρημένα στάδια το βράδυ, σε κατάσταση ηρεμίας (νυχτερινός πόνος)

Η διόγκωση της άρθρωσης μπορεί να είναι ήπια ή να συνδυάζεται με πόνο και αυξημένη θερμοκρασία της άρθρωσης.
Η δυσκαμψία εμφανίζεται συνήθως ως δυσκολία στην έναρξη της κίνησης μετά από κάποιο χρόνο που δεν χρησιμοποιείται η άρθρωση. Σε προχωρημένα στάδια οι αρθρώσεις εμφανίζουν σύγκαμψη, δηλαδή μόνιμη κάμψη της άρθρωσης.

Η διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας

Στηρίζεται στην κλινική εξέταση και επιβεβαιώνεται η κλινική υποψία με απεικονιστικές κυρίως εξετάσεις. Μια απλή ακτινογραφία της άρθρωσης είναι αρκετή στην πλειοψηφία των περιπτώσεων για να θέσει τη διάγνωση, οποιαδήποτε και αν είναι η άρθρωση που εξετάζεται.

Παρόλα αυτά υπάρχουν διαφορετικοί τύποι αρθρίτιδας, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα , που έχουν και διαφορετικό τρόπο αντιμετώπισης. Σε αυτές τις σύνθετες περιπτώσεις, όπου η διάγνωση δεν είναι ξεκάθαρη από την αρχή, μπορεί να ζητηθούν περισσότερες εξετάσεις, όπως:

Εξετάσεις αίματος (έλεγχος ρευματοειδή παράγοντα, ταχύτητα καθιζήσεως κλπ.)
Μαγνητική Τομογραφία
Εξέταση αρθρικού υγρού κλπ.

Η οστεοαρθρίτιδα (ΟΑ) είναι μια συχνή πάθηση, η οποία εξελίσσεται συν τω χρόνω.

Υπάρχουν ποικίλες θεραπείες οι οποίες εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες…

Μπορείτε να δείτε τους διαφορετικούς τρόπους αντιμετώπισης της οστεοαρθρίτιδας στα άρθρα μας…

Η αντιμετώπιση της οστεοαρθρίτιδας

Η αντιμετώπιση της οστεοαρθρίτιδας μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική.

Στην πλειοψηφία των περιστατικών η αντιμετώπιση της οστεοαρθρίτιδας είναι μη χειρουργική (συντηρητική) .

Σε αυτές τις περιπτώσεις ο θεραπευτικός στόχος επικεντρώνεται στον έλεγχο του πόνου και στη βελτίωση ή διατήρηση της κίνησης της άρθρωσης.

Μπορούμε να ακολουθήσουμε πολλές και διαφορετικές θεραπευτικές προσεγγίσεις, ανάλογα με την πάθηση, την εντόπιση, το στάδιο και τις προτιμήσεις του ασθενή και του ιατρού…

Η ΚΛΑΣΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ

Η κλασσική προσέγγιση περιλαμβάνει τη συνήθη χρήση φαρμάκων και φυσιοθεραπείας.

Γνωστή αποτελεσματική θεραπεία με τα συνήθη αποτελέσματα και τις συνηθισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες.

Ας δούμε μερικούς τίτλους…

Αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά φάρμακα

Ο πιο συνηθισμένος και κλασσικός, μέχρι σήμερα, τρόπος θεραπείας, με ποικίλους συνδυασμούς, αποτελεσματικός αλλά όχι χωρίς σημαντικές ανεπιθύμητες ενέργειες.

Ντουλοξετίνη (Cymbalta)

Αρχικά εγκρίθηκε ως αντικαταθλιπτικό, η ντουλοξετίνη χρησιμοποιείται όμως και για την καταπολέμηση διαφόρων μορφών πόνου, όπως του πόνου της οστεοαρθρίτιδας

Συμπληρώματα διατροφής

Τα συμπληρώματα διατροφής περιέχουν διάφορους δραστικούς παράγοντες, όπως γλυκοζαμίνη και χονδροϊτίνη. Τα σκευάσματα αυτά βοηθούν σε ορισμένες περιπτώσεις, στην μείωση της φλεγμονής και στην βελτίωση των συμπτωμάτων της οστεοαρθρίτιδας.

(εδώ ο κατάλογος των προϊόντων είναι πραγματικά πολύ μεγάλος και θέλει ξεχωριστή αναφορά διότι η αποτελεσματικότητα τους ποικίλλει σημαντικά από σκεύασμα σε σκεύασμα, από άτομο σε άτομο και από ουσία σε ουσία).

Τοπικές θεραπείες

Όπως οι επαλείψεις με διάφορα προϊόντα – βιολογικά ή μη -, οι θερμές ή κρύες κομπρέσες, οι επιδέσεις ή οι συσκευές προστασίας άρθρωσης, μπορούν, όλα, να βοηθήσουν στην μείωση του πόνου.

Άσκηση & έλεγχος του βάρους

Η σωματική δραστηριότητα μπορεί να βελτιώσει την κίνηση των αρθρώσεων και να ενισχύσει τους μυς που περιβάλλουν τους αρθρώσεις. Ήπιες ασκήσεις, όπως κολύμβηση ή περπάτημα σε επίπεδες επιφάνειες, συνιστώνται επειδή δημιουργούν λιγότερη πίεση στις αρθρώσεις και συμβάλουν στην μείωση των συμπτωμάτων.

Η απώλεια βάρους μπορεί να αποτρέψει την επιπλέον καταπόνηση των αρθρώσεων που «σηκώνουν» το βάρος του σώματος.

Οι ενέσιμες θεραπείες

Οι ενέσιμες θεραπείες για την αντιμετώπιση του μυοσκελετικού πόνου και της οστεοαρθρίτιδας έχουν πολλές επιλογές. Υπάρχει μια σημαντική ποικιλία σε θεραπευτικές λύσεις για τις οποίες χρειάζεται ξεχωριστή αναφορά…

Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να δείτε στα ακόλουθα άρθρα.

Η ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ

Ο Ιατρικός βελονισμός

Υπάρχουν πολλές και διαφορετικές, «εναλλακτικές προσεγγίσεις» με διαφορετική αποτελεσματικότητα στον έλεγχο του πόνου.

Αρκετές έχουν πλέον επαρκή επιστημονική τεκμηρίωση και δεν είναι ούτε εμπειρικές ούτε αυθαίρετες.

Ο Ιατρικός Βελονισμός, στηρίζεται στην επιστημονική έρευνα και τεκμηρίωση και είναι αποτελεσματικός .

Οι βιβλιογραφικές αναφορές είναι πολλές και μπορείτε να βρείτε μερικές πληροφορίες στον σύνδεσμο παρακάτω. Σήμερα σας αναφέρω μόνο 2 μεγάλες μελέτες:

Μια συνδυασμένη ανάλυση διαφόρων μελετών το 2012 έδειξε ότι ο βελονισμός μπορεί να είναι χρήσιμος και μια εύλογη επιλογή για τον πόνο της οστεοαρθρίτιδας.
Μια δεύτερη ανάλυση του 2013 που χρησιμοποιεί διαφορετικές στατιστικές αναλύσεις κατέληξε επίσης στο συμπέρασμα ότι ο βελονισμός μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου του οστεοαρθρίτιδας στο γόνατο. Αυτά τα αποτελέσματα είναι γενικά συμβατά με προηγούμενες μελέτες.

Η ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ

Η χειρουργική θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας έχει 2 συνήθης βασικές προσεγγίσεις και 2 διαφορετικούς χειρουργικούς στόχους.

(αν και στην πραγματικότητα υπάρχουν περισσότερες χειρουργικές επιλογές).

Η Αρθροσκόπηση

Η αρθροσκόπηση είναι μια σχετικά απλή επέμβαση ή αλλιώς ελάχιστα τραυματική επέμβαση, για τον ασθενή. Γίνεται με 2 απλές οπές με τις οποίες ο χειρουργός «βλέπει» μέσα στην άρθρωση και εκτελεί όποια θεραπεία είναι απαραίτητη. Ο χρόνος νοσηλείας είναι <24 ώρες και η μετεγχειρητική αποκατάσταση σχετικά σύντομη. Έτσι η αρθροσκόπηση, στην περίπτωση της οστεοαρθρίτιδας, έχει ως πρώτο στόχο την ακριβέστερη διάγνωση των βλαβών μέσα στην άρθρωση και κατά δεύτερον, την αντιμετώπιση αυτών, το οποίο φυσικά εξαρτάται από την βαρύτητα τους.

Ακριβώς διότι η οστεοαρθρίτιδα, δεν θεραπεύεται, αλλά βελτιώνεται, ο πρωταρχικός θεραπευτικός στόχος της αρθροσκόπησης είναι η προσωρινή βελτίωση των συμπτωμάτων (6 -12 μήνες ή και περισσότερο αν και εξαρτάται σημαντικά από το στάδιο της αρθρίτιδας).

Η μεταμόσχευση χόνδρου και τα βλαστοκύτταρα

Τα τελευταία χρόνια γίνεται όλο και πιο συχνά η μεταμόσχευση χόνδρου, μια πιο σύνθετη αρθροσκοπική επέμβαση, η οποία αφορά κυρίως νεώτερους ασθενείς και οι ενδείξεις και η αποτελεσματικότητα εξετάζονται ακόμα στα μεγάλα ορθοπαιδικά συνέδρια.

Στο μέλλον πολύ σημαντικό θεραπευτικό ρόλο αναμένεται να «παίξουν» η εφαρμογή των καλούμενων βλαστοκυττάρων για τα οποία υπάρχουν ακόμα πολλά περιθώρια βελτίωσης των τεχνικών και της αποτελεσματικότητας τους.

Η Αρθροπλαστική

Η δεύτερη προσέγγιση είναι η αρθροπλαστική, μερική ή ολική (των μεγάλων αρθρώσεων συνήθως και κυρίως), που έχει ως κύριο στόχο να ανακουφίσει ριζικά τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας αντικαθιστώντας την «φθαρμένη» άρθρωση με όμοια μεταλλική. Είναι σαφώς μεγαλύτερη επέμβαση, όμως τα τελευταία χρόνια υπάρχει σημαντική βελτίωση των τεχνικών, που καθιστούν τις επεμβάσεις αυτές περισσότερο αποτελεσματικές και ασφαλείς.

Οι ενδείξεις

Οι ενδείξεις και οι τεχνικές της χειρουργικής αποκατάστασης της οστεοαρθίτιδας (αρθροπλαστική) είναι ένα μεγάλο κεφάλαιο της Ορθοπαιδικής για το οποίο χρειάζεται ξεχωριστή αναφορά. Μέχρι εκείνη την ώρα μπορώ να τονίσω ότι η οστεοαρθρίτιδα δεν είναι μία πάθηση που απειλεί την ζωή του ασθενή αλλά επηρεάζει σημαντικά και κυρίως την ποιότητα της ζωής του. Υπό ορισμένες λοιπόν συνθήκες ένα μεγάλο χειρουργείο δεν είναι αυστηρά επιβεβλημένο, όταν τα συμπτώματα ελέγχονται ικανοποιητικά με συμβατικούς τρόπους θεραπείας.

θεραπείες οστεοαρθρίτιδα παθήσεις

Ενέσιμες θεραπείες για την αντιμετώπιση του μυοσκελετικού πόνου (Μέρος Β΄)

Επιστήμες όπως η μοριακή βιολογία και γνώσεις ή τεχνικές, όπως η βιορυθμιστική Ιατρική έχουν ενσωματωθεί στο οπλοστάσιο μας για την αντιμετώπιση των επώδυνων παθήσεων του μυοσκελετικού συστήματος.

θεραπείες πόνος

Ενέσιμες θεραπείες για την αντιμετώπιση του μυοσκελετικού πόνου (Μέρος Α΄)

Ένας οδηγός για την αντιμετώπιση παθήσεων του μυοσκελετικού με ενέσιμες θεραπείες.

Πράγματι όταν πρόκειται για ενέσιμες θεραπείες, οι περισσότεροι, αν όχι όλοι, οι ασθενείς νιώθουν μάλλον ένα «σφίξιμο» στην καρδιά τους ή τουλάχιστον περισσότερο άβολα σε σχέση με το συνηθισμένο “πάρτε αυτά τα αντιφλεγμονώδη και βλέπουμε” ή το “χρειάζεστε χειρουργείο”, με τα οποία είμαστε περισσότερο εξοικειωμένοι.

Και είναι φυσικό να αντιδρούμε κάπως αμήχανα αφού γεννιούνται πολλά ερωτήματα:

ποια είναι η καλύτερη ουσία για την έγχυση στο γόνατο, το ισχίο, τον ώμο, ή στον αγκώνα μου;
Ποια είναι τα ποσοστά επιτυχίας;
Είναι ασφαλές;

Για να σας βοηθήσουμε να κατανοήσετε τις διαφορετικές ενέσιμες θεραπείες που μπορεί να σας προτείνει ή να μην σας προτείνει, ο ορθοπαιδικός σας, έχουμε συνθέσει αυτόν τον απλό, αλλά λίγο εκτενή, οδηγό για τον πόνο του μυοσκελετικού και την αρθρίτιδα.

Οι ενέσιμες θεραπείες είναι ένα σημαντικό όπλο – μέσο για τη διαχείριση της μυοσκελετικής νόσου (που περιγράφετε συνοπτικά ως πόνος του μυοσκελετικού) εδώ και περισσότερο από 50 χρόνια.

Όπως και με κάθε ιατρική πράξη, η επιτυχία εξαρτάται

από τη σωστή διάγνωση, πχ. σε ποιόν να κάνουμε την ένεση;
την ορθή τεχνική, πχ. πώς να κάνουμε την ένεση;
και τη χρήση του καταλληλότερου φαρμακολογικού παράγοντα, πχ.ποια ουσία;

Οι πιο συνηθισμένες ενδείξεις

Φλεγμονώδεις Αρθρίτιδες

Ρευματικές αρθρίτιδες
Κρυσταλλικές αρθρίτιδες, πχ. Ουρική αρθρίτιδα
Σπονδυλοαρθροπάθειες

Μη Φλεγμονώδεις Αρθρίτιδες

Οστεοαρθρίτιδα, συνηθέστερα στο γόνατο, στα δάκτυλα του χεριού, στον καρπό, στο ισχίο κλπ.

Πέριαρθρικές Παθήσεις ή Παθήσεις Μαλακών μορίων

Τροχαντηρίτιδα, στο ισχίο
Επικονδυλίτιδα, στον αγκώνα
Σύνδρομο Καρπιαίου Σωλήνα
Τενοντοελυτρίτιδες
Θλάσεις/ τραυματισμοί μυών
Τραυματισμοί τενόντων – συνδέσμων

Τι πρέπει να ξέρετε για τις ενέσιμες θεραπείες

Τα αποτελέσματα εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το άτομο. Πολλοί άνθρωποι ανακουφίζονται άμεσα και για πολύ (συνήθως μέχρι 1 έτος), ενώ άλλοι έχουν ελάχιστη ή καμία ανακούφιση.

Πρόκειται για μια συμπτωματική θεραπεία. Αυτό σημαίνει ότι θεραπεύουμε το σύμπτωμα και όχι την πάθηση που το δημιουργεί. Σε πολλές περιπτώσεις αυτό μπορεί να είναι αρκετό.

Εξαίρεση αποτελούν οι καινούργιες «ορθοβιολογικές» θεραπείες, οι οποίες υποστηρίζουν ότι έχουν μακροπρόθεσμες θεραπευτικές δυνατότητες, χωρίς ωστόσο ακόμα να υπάρχουν αδιάψευστες αποδείξεις.

Οι ενέσιμες θεραπείες μπορούν να σας κερδίσουν χρόνο, ο οποίος μπορεί να αποδειχθεί εξαιρετικά σημαντικός, είτε για να αυτοθεραπευτεί ο οργανισμός (κυρίως σε παθήσεις μαλακών μορίων), είτε για να προετοιμαστείτε καλύτερα στην περίπτωση που επιβάλλεται το χειρουργείο.

Θα πρέπει να περιμένετε μεταξύ ενέσιμης θεραπείας και χειρουργείου. Θα πρέπει γενικώς να περιμένετε μεταξύ των ενέσιμων θεραπειών είτε για να «φανεί» το πραγματικό κλινικό όφελος κάθε θεραπείας, είτε για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης (3-6 μήνες μετά από ενδοαρθρική ένεση) σε περίπτωση χειρουργικής επέμβασης.

Ποιες είναι οι επιλογές μας;

Υπάρχουν πολλές και διαφορετικές μεταξύ τους επιλογές στις ενέσιμες θεραπείες που κυμαίνονται από τα γνωστά κορτικοστεροειδή (κορτιζόνη), έως τις νεότερες ορθοβιολογικές θεραπείες όπως το πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια (PRP) και τις θεραπείες με πολυδύναμα κύτταρα ή βλαστοκύτταρα (stem cells).

Κλασσικές Θεραπείες

Ενέσεις κορτιζόνης
Ενέσεις υαλουρονικού οξέως
Ενέσεις Όζοντος
Ενέσεις Κολλαγόνου

Ορθοβιολογικές Θεραπείες

Ενέσεις πλάσματος πλούσιο σε Αιμοπετάλια (PRP)
Ενέσεις Ολικού Αίματος
Ενέσεις Βλαστοκυττάρων

Βιορυθμιστικά διαλύματα

Μια τελείως ξεχωριστή κατηγορία και προσέγγιση που περιλαμβάνει βιολογικά δραστικά προϊόντα από την φύση

Προφανώς ο κατάλογος είναι αρκετά μεγάλος και συνεχίζει να μεγαλώνει δημιουργώντας ένα κομφούζιο στο μυαλό των ασθενών … και ίσως και των Ιατρών.

Ας προσπαθήσουμε να βάλουμε κάποια τάξη…!

Κλασσικές Θεραπείες

Ενέσεις κορτιζόνης

Μπορεί να επαναληφθεί 3-4 φορές το χρόνο. Η δράση της κορτιζόνης επικεντρώνεται στην μείωση της φλεγμονής τοπικά οδηγώντας και στην μείωση του πόνου.

Η κορτιζόνη ήταν για πολλές δεκαετίες η πρώτη γραμμή άμυνας κατά των συμπτωμάτων της οστεοαρθρίτιδας και του πόνου στις αρθρώσεις, στους μυς και στους τένοντες. Μπορεί να χρειαστούν αρκετές ημέρες ώστε να υπάρξει αξιοσημείωτο κλινικό όφελος το οποίο διαρκεί συνήθως για σύντομο χρονικό διάστημα (<6 μήνες).

Πλεονεκτήματα

Περισσότερο ισχυρό από τα από του στόματος αντιφλεγμονώδη
Μπορεί να προσφέρει ανακούφιση για 2-3 μήνες ή περισσότερους σε μερικούς ασθενείς
Μπορεί να αναβάλει την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση
Καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα (κάτι πολύ χρήσιμο σε περιπτώσεις ρευματοπάθειας).

Μειονεκτήματα

Η επαναλαμβανόμενη χρήση μπορεί να προκαλέσει οστεοπόρωση, ρήξη τενόντων, βλάβη νεύρων και καταστροφή του χόνδρου (γι ‘αυτό δεν συνιστάται περισσότερο από 3-4 φορές το χρόνο).
Κίνδυνος μόλυνσης (χαμηλός).
Κίνδυνος αλλεργικής αντίδρασης (χαμηλή).
Μπορεί να προκαλέσει αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα (πρόβλημα για τους διαβητικούς).

Ενέσεις υαλουρονικού οξέος

Το υαλουρονικό οξύ είναι βασικό συστατικό τον συνδετικών ιστών και φυσικά των αρθρώσεων. Οι ενέσεις υαλουρονικού οξέος (HA) χρησιμοποιούνται κυρίως για την αντιμετώπιση της οστεοαρθρίτιδας στο γόνατο διότι είναι χημικά παρόμοιες με το φυσικό υγρό της άρθρωσης. Τα τελευταία χρόνια οι ενδείξεις έχουν επεκταθεί και στις υπόλοιπες αρθρώσεις, καθώς και άλλα επώδυνα σύνδρομα του μυοσκελετικού.

Πλεονεκτήματα

Το υαλουρονικό οξύ μπορεί να προσφέρει ανακούφιση για 6 ή περισσότερους μήνες
Μπορεί να αναβάλει την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση
Δεν απορυθμίζει το σάκχαρο
Το θεραπευτικό όφελος έχει μεγαλύτερη διάρκεια σε σχέση με την κορτιζόνη.

Μειονεκτήματα

Η θεραπεία αποτελείται από μία έως πέντε εγχύσεις και συνήθως προσφέρει ανακούφιση των συμπτωμάτων που ξεκινά μερικές εβδομάδες αργότερα από την έγχυση.
Κίνδυνος μόλυνσης (χαμηλός)
Μπορεί να προκαλέσει τοπικές αντιδράσεις
Αίσθημα ναυτίας και κεφαλαλγία
Μικτά κλινικά αποτελέσματα.

Ενέσεις Όζοντος

Το όζον είναι ένα άχρωμο αέριο με χαρακτηριστική οσμή που αποτελείται από τρία άτομα οξυγόνου. Η τρέχουσα χρήση του στο πεδίο των μυοσκελετικών διαταραχών είναι εκτενής. Ο μηχανισμός δράσης του δεν είναι ακόμη πλήρως γνωστός, αλλά φαίνεται να συνδέεται με την ικανότητα του φυσικού αερίου να μειώνει την παραγωγή ελεύθερων ριζών που παράγονται στο οξειδωτικό στρες της φλεγμονής. Αυτό συνεπάγεται ένα ισχυρό αντιφλεγμονώδες – αναλγητικό αποτέλεσμα, το οποίο αποτελεί τη βάση της κλινικής αποτελεσματικότητας του όζοντος.

Υπάρχουν ενδείξεις ότι πέρα από την αντιφλεγμονώδη και αναλγητική δράση, το όζον ίσως έχει και θεραπευτική δράση σε πολλές παθήσεις μεταβάλλοντας ή κινητοποιώντας τους μηχανισμούς αποκατάστασης του σώματος.

Πλεονεκτήματα

Το όζον μπορεί να προσφέρει ανακούφιση για μεγάλο χρονικό διάστημα, το οποίο φαίνεται να είναι μεγαλύτερο σε σχέση με την κορτιζόνη
Μπορεί να αναβάλει την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση
Δεν έχει συστηματικές επιδράσεις στον οργανισμό και φυσικά δεν επηρεάζει το επίπεδο του σακχάρου ενώ συνδυάζεται εύκολα με άλλες θεραπείες
Λόγω της ισχυρής αντισηπτικής του δράσης είναι ιδανικό για εγχύσεις (ενέσιμες θεραπείες) μειώνοντας σημαντικά των κίνδυνο τοπικών λοιμώξεων μετά από αυτές.

Μειονεκτήματα

Η μόνη σημαντική παρενέργεια του όζοντος προκύπτει αν εισπνευσθεί μεγάλη ποσότητα που προκαλεί σημαντική βλάβη στο επιθήλιο του αναπνευστικού.
Κίνδυνος μόλυνσης (πολύ χαμηλός)
Αίσθημα διόγκωσης της περιοχής που διαρκεί για μερικά λεπτά (<15’)
Λίγες επιστημονικές εργασίες έχουν προκύψει μέχρι στιγμής.

Ενέσεις Κολλαγόνου

Οι διαταραχές στη σύνθεση και τη δομή των ινών κολλαγόνου είναι η αιτία των περισσότερων νόσων του μυοσκελετικού. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του ενέσιμου κολλαγόνου θεωρητικά οφείλεται στην αναγέννηση και διέγερση της παραγωγής του ενδογενούς κολλαγόνου σε άρρωστους ιστούς. Οι ενέσεις κολλαγόνου χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερο σε πολλές θεραπευτικές μεθόδους, τόσο ως μονοθεραπεία όσο και ως συνδυασμένη θεραπεία. Το ενέσιμο κολλαγόνο χρησιμοποιείται στη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας, των τενόντων, των συνδέσμων και των βλαβών των μυών ως ασφαλής και ελάχιστα επεμβατική θεραπευτική τεχνική.

Πλεονεκτήματα

Το ενέσιμο κολλαγόνο μπορεί να προσφέρει ανακούφιση που εξαρτάται όμως σημαντικά από τον άτομο.
Σε βλάβες μαλακών μορίων φαίνεται να έχει και ισχυρή θεραπευτική – επουλωτική δράση.
Δεν απορυθμίζει το σάκχαρο.

Μειονεκτήματα

Κίνδυνος μόλυνσης (χαμηλός)
Μπορεί να προκαλέσει τοπικές αντιδράσεις
Το θεραπευτικό όφελος ακόμα αξιολογείται καθώς υπάρχει ελάχιστη κλινική βιβλιογραφία
Το κόστος είναι σαφώς υψηλότερο.

θεραπείες πόνος

12 «πράγματα» που κερδίζουμε με την άσκηση

Η άσκηση είναι ένας σημαντικός τρόπος να ξεπεράσουμε τους πόνους μας. Σε αυτό το άρθρο προσπαθώ να σας δείξω 12 “πράγματα” που κερδίζουμε με την άσκηση. Ίσως λίγο ασυνήθιστο αλλά και πολύ ρεαλιστικό και βοηθητικό για εσάς.

γόνατο θεραπείες ισχίο πόνος ώμος