Εισαγωγικά
Είναι από τα πιο συχνά και πιο ενοχλητικά συμπτώματα των ασθενών.
- Συχνά περιγράφεται ως αίσθημα πίεσης, σφυγμών ή απλά πόνος στο κεφάλι
- Μπορεί να είναι εντοπισμένος ή γενικευμένος (σε ολόκληρο το κεφάλι).
- Μπορεί να προκύψει αυτόματα ή μπορεί να σχετίζεται με τη δραστηριότητα ή την άσκηση ή το στρες.
- Μπορεί να έχει οξεία έναρξη ή βραδεία
- Μπορεί να είναι πρόσφατος ή χρόνιος με ή χωρίς επεισόδια αυξανόμενης σοβαρότητας.
- Σχετίζεται συχνά με ναυτία και εμετό. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα με τους πονοκεφάλους της ημικρανίας.
Οι συνήθεις πρωτοπαθείς πονοκέφαλοι περιλαμβάνουν
- τον πονοκέφαλο εκ τάσεως,
- την ημικρανία
- και τις περιμετρικές κεφαλαλγίες.
Τι προκαλεί τους πονοκεφάλους;
Υπάρχουν πολλές και διαφορετικές αιτίες που προκαλούν τους πονοκεφάλους, ανάλογα με τον τύπο.
- Η ημικρανία προκαλείται από φλεγμονή ή ερεθισμό των δομών που περιβάλλουν τον εγκέφαλο ή επηρεάζουν τη λειτουργία του.
- Οι πονοκέφαλοι εκ τάσεως είναι ο συχνότερος τύπος πονοκεφάλου, η αιτία τους όμως δεν είναι γνωστή.
Η πιο πιθανή αιτία είναι η μόνιμη και έντονη σύσπαση των μυών που σχετίζονται με το κεφάλι.
Όταν οι μύες αυτοί συσπώνται, συνηθέστερα λόγω του στρες, προκαλούν πόνο. Συνήθως είναι οι μύες της βάσεως του κρανίου, (στον αυχένα) και οι μύες στους κροτάφους, που σχετίζονται με την μάσηση.
“…Η σωματική κόπωση και το συναισθηματικό στρες μπορούν να προκαλέσουν πονοκεφάλους εκ τάσεως προκαλώντας τη σύσπαση των μυών που περιβάλλουν το κρανίο…….”
Πονοκέφαλος εκ τάσεως
Τα συμπτώματα των πονοκεφάλων εκ τάσεως περιλαμβάνουν:
- Πόνος που ξεκινάει στο πίσω μέρος του κεφαλιού και στο ανώτερο τμήμα του αυχένα (βάση του κρανίου). Συχνά περιγράφεται ως «σφίξιμο» ή πίεση. Μπορεί να επεκταθεί και να περικυκλώνει το κεφάλι.
- Έντονη πίεση που γίνεται αισθητή στους κροτάφους ή στα γύρω από τα μάτια.
- Ο πονοκέφαλος επηρεάζει συμμετρικά τις περιοχές που προσβάλλει, δηλαδή και τις δύο πλευρές του κεφαλιού.
- Επίσης δεν σχετίζεται με αύρα, ναυτία, έμετο ή ευαισθησία στο φως και τον ήχο.
- Ο πόνος εμφανίζεται περιστασιακά αλλά μπορεί να εμφανιστεί και πιο συχνά και ακόμη και καθημερινά σε μερικούς ανθρώπους.
- Οι πονοκέφαλοι εκ τάσεως μπορεί να ποικίλλουν σε ένταση αλλά συνήθως δεν αδρανοποιούν τον ασθενή που μπορεί να συνεχίσει τις καθημερινές του δραστηριότητες.
Τι είναι η ημικρανία;
Η ημικρανία είναι ένας παλλόμενος επώδυνος πονοκέφαλος, συνήθως στη μία πλευρά του κεφαλιού, που συχνά ξεκινάει ή πυροδοτείται από συγκεκριμένες καταστάσεις (περιβάλλον, άγχος, ορμόνες και πολλά άλλα).
Εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες (περίπου 75%) και μπορεί να επηρεάσει τις καθημερινές δραστηριότητες ενός ατόμου.
Οι πονοκέφαλοι της ημικρανίας συχνά προκαλούνται όταν το άτομο εκτίθεται:
- σε φώτα που αναβοσβήνουν
- στην έλλειψη φαγητού ή ύπνου
- σε ορμονικές αλλαγές
- σε ορισμένα τρόφιμα (κόκκινο κρασί, τυρί, σοκολάτα, σάλτσα σόγιας, επεξεργασμένο κρέας και MSG)
- καφεΐνη
“….Ξεχωριστή θέση ως εκλυτικός παράγοντας έχει το άγχος. Σχεδόν πάντα σχετίζεται με την ανάπτυξη ημικρανιών…..”
Πως αντιμετωπίζονται οι πονοκέφαλοι;
Τα παρακάτω φάρμακα «λειτουργούν» καλά για τους περισσότερους ανθρώπους:
- ασπιρίνη,
- ιβουπροφαίνη (ibuprofen)
- ακεταμινοφαίνη (Panadol) και
- ναπροξένη (Naprosyn).
Μπορούν να χρησιμοποιηθούν περιστασιακά. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να γίνεται εκτενής χρήση τους διότι θέτουν σε κίνδυνο την υγεία του ασθενή. Εάν οι πονοκέφαλοι επιμένουν πρέπει να αναζητηθεί ιατρική βοήθεια διότι υπάρχουν πολλές άλλες αποτελεσματικές θεραπείες.
Οι επαναλαμβανόμενοι πονοκέφαλοι θα πρέπει να αποτελούν σήμα για την αναζήτηση ιατρικής βοήθειας.
Οι θεραπείες για τους πονοκέφαλους εκ τάσεως, τον πιο συνηθισμένο τύπο πρωτοπαθούς κεφαλαλγίας, αν και συχνά περιλαμβάνουν φάρμακα και ανάπαυση, αντιμετωπίζονται πιο αποτελεσματικά με Ιατρικό Βελονισμό.